トップページ > 院内安全管理・感染防止対策体制 │ 個人情報の取り扱いについて

 当院は、医療の安全と信頼の確保を図るため、「医療安全管理委員会」を設置しています。職員個人レベルでの事
故防止対策と、医療施設全体の組織的な事故防止対策の二つの対策を推し進めることによって、医療事故の発生
を未然に防ぎ、患者様が安心して医療を受ける事ができる環境を整えることを目的として「院内安全管理対策指針」
を定め、患者様の安全を確保しつつ必要な医療を提供していきます。

院内安全管理に関する組織及び体制

(医療安全管理委員会)

・医療安全委員会は主として次のような業務を行います。

 (1)医療安全管理委員会の開催および運営
 (2)医療に係る安全確保を目的とした報告で得られた事例の発生原因、再発防止策の検討および職員への
   周知
 (3)院内の医療事故防止活動および医療安全に関する職員研修の企画立案
 (4)その他、医療の安全に関する事項
(報告等に基づく医療に係る安全確保を目的とした改善方策)
・院内における医療事故や医療事故に繋がる恐れのある事例等を検討し、医療の改善に資する事故予防対
策、再発防止策を行います。

 (1)医療事故事例および医療事故に繋がる恐れのある事例の報告

 (2)改善策の策定

 (3)改善策の実施状況の評価 
 
(安全管理のための指針・マニュアルの整備)

・院内感染対策指針の策定、医薬品の安全な使用及び管理、輸血、褥瘡の対策についてのマニュアルの整備、

適宜見直しを行います。
 

(医療安全管理のための研修)

・全職員を対象とした医療安全管理のための研修を主催し実施します。

 

(事故発生時の対応)

・患者様に望ましくない事象が発生した場合、早急に適切な対応を行います。

 (1)救命措置の最優先

 (2)院長、各機関への報告

 (3)患者様・ご家族・ご遺族への説明

 

(その他)

 (1)本指針の周知

 (2)本指針の見直し、改正

 (3)本指針の閲覧、照会

 (4)患者様からの相談受付、対応


 当院では、院内感染の予防対策ならびに感染症発生時における適切な対応策の検討および実施を行うため、「院

内感染防止委員会」を設置し、職員一丸となって感染症まん延の予防と対策に努めています。「院内感染防止対策
委員会」は、各専門職の代表で構成され、定期的な内部研修またはケースワーク等を通し職員への院内感染防止
対策の徹底を図るとともに、当院の規定した「感染防止対策マニュアル」に沿って実施状況のチェックを行い、良質で

安全な医療サービスの提供に努めています。

院内感染防止対策に関する組織及び体制

 
(院内感染対策委員会)
・院内感染対策委員会は主として次のような業務を行います。
 (1)院内感染対策委員会の開催および運営
 (2)院内対策指針及びマニュアルの作成・見直し
 (3)定例報告で得られた事例の発生原因、防止対策の検討および職員への周知 
 (4)感染症発生時の感染経路の特定・院内まん延防止対策の策定
 (5)患者の疑問、不安等の日常的な把握に関する事項
 
(職員研修) 
・感染症及び感染対策に関する研修を定期的に行います。
 (1)院内の感染症まん延防止活動および感染防止対策に関する職員研修の主催
(感染防止対策の指針およびマニュアルの整備) 
・院内感染対策指針の策定、医薬品の安全な使用及び管理、輸血、褥瘡の対策についてのマニュアルの整備、 
適宜見直しを行います。
 
(感染事故発生時の対応) 
院内感染発生時および感染発生の疑いがある事例を発見した場合は速やかに適切な対応を行います。 
 (1)感染症まん延防止の最優先
 (2)各関係事業所および関連機関への報告
 (3)対策委員会の開催、発生の原因究明、改善策および防止対策の実施 
 
(その他) 
 (1)本指針の周知 
 (2)本指針の見直し、改正 
 (3)本指針の閲覧、照会 
 (4)患者様からの相談受付、対応 

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 当院は地域に根ざした信頼される医療に向けて、患者様に良い医療を提供できるよう日々努力を重ねております。「患者

様の個人情報」につきましても「患者様の個人情報保護に関する基本方針」を定め、本方針の確実な履行に努めます。
 また、下記に定める「個人情報の利用目的」を患者様および利用者様にきちんとご説明し、適切な保護・管理を行ってま
いります。

当院における患者様の個人情報の利用目的

1.医療提供
  @当院での医療サービスの提供
  A他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携
  B他の医療機関からの照会への回答
  C患者さまの診療のため、外部の医師等の意見・助言を求める場合
  D検体検査業務の委託その他の業務委託
  Eご家族への病状説明
  Fその他、患者さまへの医療提供に関する利用
2.診療支払請求のための事務
  @診査支払機関へのレセプトの提出
  A診査支払機関または保険者からの照会への回答
  Bその他、医療・介護・労災保険、及び公費負担医療に関する診療費請求のための利用
3.当院の管理運営業務
  @会計、経理
  A医療事故等の報告
  B該当患者さまの医療サービスの向上
  C入退院等の病棟管理
  Dその他、当院の管理運営業務に関する利用
4.その他
  @関係法令に基づいて事業者等から委託を受けて行う健康診断等における事業者等へのその結果の通知
  A医師賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談または届け出等
  B医療・介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
  C当院内において行われる医療実習への協力
  D医療の質を目的とした当院内での症例研究
  E関係法令等に基づく行政機関及び司法機関等への提出等
 ※上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合にはその旨をお申し出
  下さい。
 ※お申し出のないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
 ※これらのお申し出は、後からいつでも撤回・変更することができます。
 ※上記の利用目的以外に患者さまの個人情報を利用する場合は、書面により患者さまの同意をいただくこと
 とします。
 

 医療法人 池慶会 池端病院

患者さまの個人情報保護に関する基本方針 (PDF)

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